Sistemski lupus
Sistemski eritemski lupus ( SLE) je autoimuno oboljenje koje se odlikuje multisistemskim kliničkim ispoljavanjem i serološkim nalazom mnogobrojnih antitjela. Etiologija bolesti nije poznata, ali se smatra da je u osnovi oboljenja poremećaj imunog odgovora.Imuni sistem gubi svoju sposobnost da razlikuje stranog napadača od sopstvenih tkiva i ćelij, pravi greške i stvara auto-antitijela koja prepoznaju sopstvene, normalne ćelije kao strane i onda ih uništavaju. Rezultat je autoimuna reakcija koja izaziva zapaljenje koje pogađa specifične organe (zglobove, kožu, bubrege, itd.). Zapaljen znači da zahvaćeni djelovi tela postaju topli, crveni, otečeni i ponekad osjetljivi. Ako su znaci upale dugotrajni, kao što mogu biti kod SEL, može doći do oštećenja tkiva i tada je njihova normalna funkcija umanjena. Zato je cilj lječenja SEL ublažavanje upale.
U 90% slučajeva bolest se javlja kod žena obično u reproduktivnoj dobi. Tok bolesti karakterišu pogoršanja sa relativno mirnim međuperiodom. Može praktično zahvatiti svaki organski sistem i postoje velike razlike u težini bolesti. Od faktora rizika najčešči su genetska predispozicija, hormonski faktori, spoljni etiološki faktori ( sunčeva svjetlost, lijekovi), virusi.
Klinička slika
Početak bolesti može biti postepen, može da počne zahvatanjem samo jednog organa, kod nekih bolesnika počinje naglo, pojavom visoke temperature, eritemskim promjenama kože lica. Od uobičajenih elemenata u kliničkoj slici se javljaju
Prisustvo ANA ( antinuklearna antitjela ) je najvažniji nalaz u dijagnozi SLE.
U 90% slučajeva bolest se javlja kod žena obično u reproduktivnoj dobi. Tok bolesti karakterišu pogoršanja sa relativno mirnim međuperiodom. Može praktično zahvatiti svaki organski sistem i postoje velike razlike u težini bolesti. Od faktora rizika najčešči su genetska predispozicija, hormonski faktori, spoljni etiološki faktori ( sunčeva svjetlost, lijekovi), virusi.
Klinička slika
Početak bolesti može biti postepen, može da počne zahvatanjem samo jednog organa, kod nekih bolesnika počinje naglo, pojavom visoke temperature, eritemskim promjenama kože lica. Od uobičajenih elemenata u kliničkoj slici se javljaju
- opšti- slabost, povišena temperatura, malaksalost, gubitak tjelesne mase
- kožni- osip koji se najčešče nalazi na otkrivenim djelovima tijela i koji se pogoršava nakon izlaganja sunca. Eritem lica leptirastog oblika može da se javi na djelovima čela i brade, fotosenzitivnost, vaskulitis, alopecija, ulceracije usne šupljine.
- artritis- upalni, simetrični
- hematološki- anemija, neutropenija, trombocitpenija, limfadenopatija, tromboza
- kardiopulmonalni- pleuritis, perikarditis,miokarditis, endokarditis
- nefritis- oštećenje bubrega
- gastrointestinalni- peritonitis, vaskulitis
- neurološki-organski moždani sindromi, epi- napadi, psihoza
Prisustvo ANA ( antinuklearna antitjela ) je najvažniji nalaz u dijagnozi SLE.